お疲れ様です。
湘南美容外科町田院院長
美容外科学会認定専門医の名倉俊輔です。
眼瞼下垂手術は目の開き具合を改善する究極の手術です。
二重切開法とともにタルミをとることもできるので二重のラインも埋没法に比べて段違いに自由度が高いです！！
眼瞼下垂手術といっても様々な術式があります
私は信州大学方式が優れていると考え、取り入れています。
（挙筋腱膜に連続する眼窩隔膜を前転して瞼板に縫合固定して、ミュラー筋にかかる伸展刺激を減じる方法）
『眼瞼下垂って何ですか？』の回答
簡単に言うと『目の開きが悪い状態』のことです。
目の開きは眼瞼挙筋とミュラー筋という二つの筋肉が担当していますが、
眼瞼挙筋がうまく働かなくなった状態である『腱膜性眼瞼下垂』が原因の多くを占めています。
『眼瞼下垂の治療法はどのようなものがありますか？』の回答
【切開する方法】と【切開しない方法】があります。
【切開する方法の手術方法】
挙筋腱膜に連続する眼窩隔膜を前転、瞼板に縫合固定してミュラー筋にかかる伸展刺激を減じる方法。
メリット：確実な方法で細かくまぶたの開き具合や二重のラインの調節ができます。
デメリット：ダウンタイムが比較的長い。
【切開しない方法の手術方法】
ミュラー筋を結膜側から糸でタッキング（縫縮）する方法
メリット：切開しないので、腫れも少なく目の開きを良くすることができます。
デメリット：糸で行う方法なのでとれることがあります。確実性が切開法と比べて劣ります。
【術前→術直後】
【術前→術後１ヶ月】
『眼瞼下垂の手術をした方がいいのはどんなケースですか？』の回答
【目の上のくぼみが目立つケース】
眼瞼下垂によって眼窩脂肪が後退することで起こります。
【二重を広くすることで目の開きが悪く見えるケース】
もともと目の開きが良くない場合は二重幅を広くすると写真のように目の開きの悪さが目立ちますので
眼瞼下垂手術の適応になります。
【目の開きの悪さを眉毛を上げることで補っているケース】
このケースでは額にシワが寄っていることが多いです。
【目が疲れるケース（夕方・夜に特に感じる方が多いです）】
『切開法のダウンタイムはどのようなものですか？』の回答
左目が通常の経過で右目が腫れてしまったケースです。
症例は私の母親です。同時に目の下の裏ハムラ法もしています。
術前→１週間後→３週間後→３ヶ月後
１週間後
３週間後
３ヶ月後
『切開法のダウンタイムはどのようなものですか？』の回答
３０代後半の女性です。
眉毛をあげて目を開く癖があり、ひたいにシワがよっています。
右目に下三白眼が見られます。
【術前→術後２ヶ月目（アイメイクなし）】眼瞼下垂（腱膜前転）＋ 下眼瞼経結膜脱脂
２ヶ月目ですが写真で見ると若干のむくみがあります。
写真でないと判断が難しいレベルです。
【１週間目（抜糸時）】
【１ヶ月目】（アイメイクなし）
【２ヶ月目】アイメイクなし
デザイン
『タッキングのダウンタイムはどのようなものですか？』の回答
術前→３ヶ月後→術後すぐ→術後１週間目
術前
３ヶ月後
術前
眼瞼下垂の症状である【額のシワ】【目の上の凹み】がみられます。
眼瞼下垂の手術だけではまぶたのタルミは改善できないため二重の埋没法も行なっています。
３ヶ月
【額のシワ】【目の上の凹み】は改善しました。
追加で眉下切開とハムラ法（切開式の目の下のたるみ取り）をしています。
術後すぐ
埋没法二重も行っているため腫れが出ています。
【目の上の凹み】は改善しました。
術後１週間目
腫れはだいぶ落ち着きました。眉毛をあげるクセは改善していないないので、早く治すのであればボトックス注射が有効です。
若い方の目の開きを良くするのに適した方法であるのはもちろんですが、
加齢を伴う方、腱膜性眼瞼下垂がある方には特に有効な方法です.
手術症例紹介
眼瞼下垂 + 目頭切開（Z形成法）
眼瞼下垂 + 裏ハムラ（眼窩脂肪移動術）
眼瞼下垂
２番目、３番目の方は腱膜性眼瞼下垂の特徴である。
上まぶたのくぼみ
眉毛の挙上
がそれぞれあります。
ご本人も目が開けにくくて疲れたが、手術後はとても快適とのことでした。
【術中動画（※閲覧注意】
実際に手術を受けた方のリアルな感想
２１歳 女性 全切開法二重 ＋ 目頭切開
他院で埋没法をして、3年ぐらいで片目が元に戻ってしまい、両目の大きさが不揃いなのを気にしてました。
アイプチ、メザイク、アイテープ等二重アイテムは色々ためしたもののまぶたが荒れたり、何もしてなくても二重というものにはなりませんでした。
仕事をしてお金をためて、おもいきってSBCで全開と目頭切開をして憧れだった平行二重になれました!!!
1週間ぐらいはまぶたのはれでまぶたが足りず、目が乾燥して眠れなかったり、朝、目ヤニで目があかなかったり、もありましたが、最初の1週間がすぎれば大分はれがおちつきました。
今まだ術後1ヵ月ですが私の場合二重は近くでじっとみないとわからないと思います。
二重にくらべて目頭はまだミミズ腫れみたいなのがありますが思ってたより全体的に腫れがひくのが早くてよかったです。
今では海もプールも気にせず行けるし、お風呂でもねるときも24時間二重なのが本当にうれしいです！
以前、他院で埋没二重の手術を受けました。直後から左右の二重の幅が違っていて、日を追うごとに左右差がひどくなる状態でした。また加齢により上まぶたのたるみも出て来たので、今回全切開で二重にしていただきました。
他院の手術で、かなり腫れと内出血があり、今回も覚悟をしていましたが、ほとんど腫れず、又内出血もありませんでした。
名倉先生にはお鼻の手術でもお世話になり、改めて技術の高さを実感いたしました、手術中もリラックス出来る様に音楽を流して下さったり、技術だけではなく、本当に思いやり溢れる先生です。
今は左右差やたるみを気にする事なくお化粧も出来ますし、スッピンで外出する事も可能になりました。本当にありがとうございました。
カウンセラーの田野井さんも気さくな方でお話ししやすかったですし、看護師さんもテキパキとお仕事されながら笑顔で声をかけて下さって、安心して手術を受ける事が出来ました。
町田院のスタッフのみなさんありがとうございました。名倉先生には美容、アンチエイジングの主治医としてこれからもお世話になりたいと思います。（笑）
本当に本当にありがとうございました。これからもよろしくお願いします。
４９歳 男性 全切開 ＋ たるみ取り
町田院で全切開+タルミ取併用 (両目) の手術を受けました。
担当ドクターの名倉先生の手術前の説明や施術後の仕上がり経過 など、
わかりやすく丁寧で安心して受けることができました。
現在 (術後1か月) は、腫れも目立たなくなり仕上がりもきれいな二重になりました。
本当に町田院の名倉先生に手術をしてもらって良かったと思っています。
スタッフの対応も優しく料金システムの仕組みも理解でき安心して受けることができました。
また町田院内は清潔で雰囲気も良く 安心して任せられる環境でした。
術後の容姿は、重苦しかったまぶたのタルミも取れ自然な二重になり、
仕事もプライベートも前向きに自信を持って取り組むことができています。
視界が広くなって明るい感じがします。
よく外出するようになりアウトドアライフを楽しんでいます☆
これからまだ落ちついてきて自然な二重になっていくのが楽しみです。
容姿が変わったことによって前向きになり幸せな気分にな ることができました。
男は容姿じやないといいますが、少しでもカッコイイほうがいいかなと思います☆
仕事でもプライベートでもなにか自信みた いなものが持てることができました。
鏡に映る自分の目が大きく明るく見えます。
はじめてあった人につぶらな瞳だねと言われ た時はうれしかったです。
湘南美容クリニックと出会えたことを感謝しています。
本当にありがとうございました。
人は幸せになるために生まれてきたと信じています。
自分の外見が美しくなれば、自分を好きになれば、さらに人生を楽しめると思います。
自分の内面や人生は様々な経験や出会いで豊かになります。
そのきっかけになるような美容外科手術.医療をしています。
人の顔にメスを入れることが許されているのは医師だけです。
このことを真摯に受け止め
日々、技術の向上に努めています。
その積み重ねでお力になれて、喜んでいただける事は私にとって喜びです。
そしてこの仕事をしていく中での原動力です
